Информация о диспансеризации взрослого населения

Также стоит учесть, что отдельные категории граждан могут пройти диспансеризацию в любое время, независимо от возраста. К ним, согласно п. 4 Порядка, относятся:

• инвалиды ВОВ и иных боевых действий, а также участники ВОВ, получившие инвалидность позже;
• инвалиды, имеющие статус жителей блокадного Ленинграда;
• инвалиды, имеющие статус несовершеннолетних узников концлагерей или иных мест принудительного содержания, созданных в период Второй мировой войны.

Диспансеризация проводится в 2 этапа. 

I ЭТАП предполагает получение общей информации о состоянии здоровья обследуемого и включает в себя:

• анкетирование; Анкеты до 65 лет и старше на выявление ХНИЗ, ФР и постковидного синдрома [938 кб]
• антропометрию;
• определение показателей артериального давления;
• измерение уровня холестерина;
• установление уровня глюкозы в крови;
• выявление риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, не страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом и болезнями почек;
• индивидуальное профилактическое консультирование лиц, страдающих ожирением или выкуривающих более 20 сигарет в день;
• ЭКГ (для мужчин — после 36 лет, для женщин — после 45);
• цитологию мазка, полученного с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет);
• флюорографию;
• маммографию (для женщин от 39 до 48 лет, женщины в возрасте от 50 до 70 лет проходят обследование раз в 2 года);
• определение уровня глазного давления (для лиц старше 60 лет).

• исследование кала на наличие в нем скрытой крови (раз в 2 года для граждан от 49 до 73 лет);
• выявление ПСА в крови мужчин в возрасте 45 лет и 51 года.

Во II этап диспансеризации входит:

• осмотр неврологом;
• сканирование брахицефальных артерий (у мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии показаний);
• осмотр и консультация хирургом или урологом (для мужчин 45 лет и 51 года при условии повышения уровня ПСА выше предельно допустимого значения);
• осмотр хирургом или колопроктологом (при условии выявления по результатам анализов скрытой крови в кале, а также при наличии неблагоприятной наследственности у граждан старше 49 лет);
• колоноскопия;
• спирометрия;
• осмотр гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет, если по результатам проведенной цитологии выявились патологические изменения);
• осмотр оториноларингологом (для лиц старше 75 лет);
• осмотр офтальмологом (для лиц с повышенным внутриглазным давлением старше 60 лет, а также для граждан старше 75 лет, страдающих естественным возрастным ухудшением зрения);
• групповое профилактическое консультирование для лиц определенных категорий (например, страдающих от наркозависимости или достигших возраста 75 лет).

По результатам II этапа врач-терапевт проводит заключительный прием, в ходе которого уточняется ранее поставленный диагноз, а также определяется необходимость в направлении пациента на дальнейшее (в том числе высокотехнологичное) лечение или в санаторий.

Приказ 27.04.2021 №404н Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации: Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 N 404Н

С 2021 г. началась  углублённая диспансеризация. Она проводится гражданам, переболевшим COVID-19. Её целью является выявление осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19). В первую очередь, необходимо пройти углубленную диспансеризацию тем,  кто переболел НКВИ COVID-19 и имеет хронические заболевания сердца, лёгких, сахарный диабет. Но пройти ее могут и те граждане, у которых нет официального подтверждения о перенесенном заболевании, т.е. по личному желанию.

Углубленная диспансеризация состоит из двух этапов, каждый из которых включает в себя определенные мероприятия, направленные на выявление последствий COVID-19.

На первом этапе проводится:

• Анкетирование;
• Измерение насыщения крови кислородом (сатурация);
• Спирометрия – оценка дыхательной системы с целью выявления снижения жизненной ёмкости легких;
• Рентгенография органов грудной клетки, если не проводилась в течение года;
• Тест с 6-минутной ходьбой (при показаниях) – для определения снижения переносимости физических нагрузок;
• Определение уровня D-димера в крови (при перенесенном COVID-19 средней степени тяжести и выше) – для выявления повышенного риска образования тромбов;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови – для выявления признаков воспалительной реакции, нарушений функции печени, высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений, почечной недостаточности, разрушения тканей, которые могут быть следствием перенесенного COVID-19.

При выявленных отклонениях по результатам первого этапа врач принимает решение о направлении гражданина на второй этап углубленной диспансеризации. Он включает в себя:

• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей – для выявления тромбов вен нижних конечностей;
• КТ органов грудной клетки – выявление поствоспалительных изменений в легких;
• Эхокардиография – выявление изменений со стороны сердца, потенциально связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией.

Если возникла необходимость в дополнительном обследовании, не входящем в объём углублённой диспансеризации, оно выполняется по назначению врача вне ее рамок.

По результатам проведённых обследований при наличии показаний гражданину устанавливается диспансерное наблюдение, назначается лечение, в случае необходимости – медицинская реабилитация.

Приказ Минздрава РФ от 01.07.2021 N 698н Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации: Приказ Минздрава РФ от 01.07.2021 N 698Н 

АНКЕТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИАнкеты до 65 лет и старше на выявление ХНИЗ, ФР и постковидного синдрома [938 кб]